Бонус 10 000 грн Сейчас очень актуальна тема коронавируса, но при этом многие вопросы остаются без ответов, так как люди пересказывают друг другу одну и ту же информация, которая не всегда является проверенной. Сейчас очень важно слушать специалистов, которые могут развенчать некоторые мифы, дать дельные советы и спрогнозировать развитие событий.
Можно ли заразиться дважды? Будет ли вторая волна в октябре? Какая смертность от коронавируса? Именно эти вопросы сейчас изучают учёные в разных странах. Испанское издание El Pais пообщалось со специалистами, которые поделились интересной информацией. Всё это касается не только футбола, но и обычной жизни как в Испании, так и во всех других странах, в которых есть зараженные. Footboom представляет вашему вниманию перевод этой статьи.
Можно ли во второй раз заразиться коронавирусом?
В Испании даже днем пусто на улицах
Научное и медицинское сообщество все еще игнорирует фундаментальные данные о новом коронавирусе, которые необходимы для оценки того, что произойдет в ближайшие месяцы и как долго будет необходимо соблюдать карантин.
Один из самых важных вопросов: может ли человек заразиться дважды COVID-19? Помимо сомнительных случаев, описанных в прессе, известны четыре возможно зараженных человека, случаи которых были опубликованы в научных журналах. Это четверо медицинских работников из Уханя, которые заболели COVID-19 с легкими симптомами. Через одну-две недели после того, как болезнь прошла и результаты ПЦР-теста были отрицательными, у данных медработников снова обнаружили COVID-19. Трое из них изолировали свои семьи, но, как оказалось, не заразили их за то время, пока контактировали с ними. То есть, в период между тем, как они сдали отрицательный, а затем снова положительный тесты, они не заразили никого из тех, с кем контактировали. Более того, после того, как они заболели во второй раз, COVID-19 протекал у них в более слабой форме, чем в первый раз, фактически не проявляя себя, если не брать во внимание сам тест.
Именно поэтому учёные из Уханьского университета признают, что это может быть ложным заболеванием, поскольку ПЦР иногда дает сбой, хотя они повторяли тест несколько раз. Если бы такие случаи были подтверждены у других переболевших COVID-19, планы по сдерживанию вируса в Китае могли быть нарушены, а количество зараженных было бы в разы больше.
- Из всех возможных объяснений двойная инфекция наименее реалистична. Также возможно, что уровни вируса колеблются у людей, которые уже заражены. Например, эти четверо медработников могли к тому моменту ещё не вылечиться полностью, ПЦР измеряет только количество вирусной РНК в образце, - объясняет Маргарита дель Валь, эксперт по вирусной иммунологии в Национальном центре биотехнологии (CNB-CSIC).
- Во многих случаях, особенно когда вирусная нагрузка низкая, речь идет не о полноценном заболевании, а, вероятно, об остатках, которые разрушаются иммунной системой, - утверждает Изабель Сола, эксперт по коронавирусу в CNB.
Тестирование на животных показывает, что реинфекция невозможна. Китайские ученые доказали, что макаки, которые заражаются COVID-19 и передают болезнь, не заражаются повторно, даже если они целенаправленно подвергаются воздействию патогена.
На этом этапе важно понять некоторые моменты, которые объясняет Эдуардо Фернандес Крус, начальник отдела иммунологии больницы им. Грегорио Мараньона в Мадриде.
- Человек может передать вирус через 24 часа после заражения, даже если у него нет никаких симптомов, - объясняет он. - Однако иммунной системе требуется около месяца, чтобы научиться развивать "иммунную память" против вируса. Возможно, что эти двойные положительные тесты у китайских медработников были связаны с тем, что у них еще не развился полноценный иммуннитет.
Пока не известно, как долго сохраняется иммунитет к вирусу. Это могут быть годы или месяцы. Как правило, иммунитет, выработанный после заражения, в дальнейшем долго может помогать избегать повторного заболевания, но с некоторыми вирусами, включая коронавирусы, это не так.
В 2012 году MERS - более смертоносный коронавирус, чем нынешний, который также вызывает пневмонию, - перешел от верблюдов к людям и вызвал эпидемию, которая на данный момент убила 858 человек. Вирус продолжает циркулировать и сейчас. Отчасти, это может быть из-за того, что иммунитет человека к данному заболеванию сохраняется меньше года, - объясняет Изабель Сола. - Вполне возможно, что тоже самое произойдет с COVID-19, хотя об этом еще рано говорить, поскольку прошло всего два с половиной месяца с тех пор, как в Китае были обнаружены первые случаи заболевания коронавирусом.
- Если вирус способен к повторному заражению, он, вероятно, будет делать это с гораздо меньшей интенсивностью, - объясняет испанский вирусолог Альфредо Гарсия, который работает в больнице Монте-Синай в Нью-Йорке. - Респираторно-синцитиальный вирус, который вызывает инфекции в легких и дыхательных путях, очень распространенный, особенно у детей, должен инфицироваться в среднем три раза в детстве, чтобы приобрести достаточный иммунитет. Если это будет работать и с новым коронавирусом, наиболее вероятно, что повторные инфекции (после того, как исчезнет иммунитет к COVID-19) вызовут более легкие симптомы и что зараженные люди будут менее заразными для окружающих, - объясняет он.
Будет ли вторая волна заболеваний COVID-19?
Еще один вопрос, который беспокоит всех людей: будет ли вторая волна заболеваний, которая может быть даже более интенсивной, чем нынешняя? Именно это произошло с одной из самых известных пандемий - гриппом 1918 года (так называемая испанка), в результате которого погибло около 50 миллионов человек. Большинство погибло во время второй волны, которая произошла в октябре.
График заражения "испанкой"
Согласно исследованию, опубликованному на этой неделе учеными из Имперского колледжа Лондона, которые сотрудничают с ООН по моделированию заболеваний, эта вторая волна в октябре станет практически неизбежной, как только будут отменены меры изоляции. Исследователи также предупреждают, что чем более серьёзными будут меры социального дистанцирования сейчас, тем сильнее будет воздействие этой второй волны, поскольку будет больше людей, которые не подвергались воздействию вируса.
Смысл мер по изоляции, введенных в Испании и других европейских странах, заключается не столько в том, чтобы избежать инфекций, сколько в том, чтобы спасти больницы от коллапса, поскольку около 15% инфицированных являются серьезными случаями, их необходимо срочно госпитализировать. Как это произошло в Китае, вполне возможно, что в других странах можно будет постепенно отменить меры изоляции, начиная с регионов, которые не регистрируют инфекции в течение 14 дней. Проблема в том, что при снятии ограничений вирус снова сможет распространяться и оказаться даже там, где его ранее не было. В этой ситуации лондонские исследователи предлагают, чтобы после снятия мер изоляции были установлены специальные меры наблюдений за количеством заболевших. В случае чего тревога снова будет поднята и движение населения опять будет ограничено, пока количество заболевших снова не начнёт уменьшаться.
Повлияет ли летняя погода на COVID-19?
Еще один важный вопрос заключается в том, утихнет ли эпидемия летом. Многие уверены, что вирус не сможет существовать, когда на улице будет жара.
- Коронавирусы обычно выживают дольше на открытом воздухе при низких температурах, чем при высоких. Когда температура превышает 37 градусов, каждые 24 часа концентрация вируса на поверхности становится в 10 раз ниже, объясняет Изабель Сола. - Но проблема в том, что в менее экстремальных условиях, при температуре около 22 градусов и влажности 40%, вирус может продержаться до трех дней на некоторых поверхностях. Таким образом, если в этом году будет действительно жаркое лето, оно поможет в борьбе с коронавирусом, но северные страны, в которых даже летом температура может быть недостаточно высокой, не должны полагаться на то, что лето как-то повлияет на распространение болезни.
- С эволюционной точки зрения, самые успешные вирусы не самые смертоносные, но самые заразные. Тенденция состоит в том, что вирусы имеют свойство становиться менее вредными со временем, так что их "хозяева" продолжают жить более или менее нормальной жизнью, но при этом распространяют вирус. Возможно, это произойдет с COVID-19, который может надолго прижиться в мире, просто количество смертей от него будет сокращаться, а болезнь будет переноситься проще, даже в домашних условиях. Но если исходить из тех данных, которые известны о COVID-19 сейчас, маловероятно, что он повторит судьбу MERS. Более вероятно, что со временем появится новый вирус, который станет более опасным для людей, чем COVID-19. Нынешний коронавирус через год-полтора останется, но будет существовать в отдельных странах, а смертность от него будет крайне низкой, - объясняет Маргарита дель Валь.
Какая смертность от коронавируса?
Вирусы могут меняться только путем мутации. Каждый раз, когда вирусная частица проникает в одну из наших клеток, патоген начинает делать десятки тысяч копий самого себя. Это несовершенный процесс, и иногда возникают ошибки при копировании. Большинство из них не будут иметь никакого эффекта, но есть некоторые, которые могут дать вирусу преимущество. Процесс естественной эволюции способствует мутациям, которые делают вирус более заразным и менее смертельным. К сожалению, коронавирусы очень мало видоизменяются, поскольку они кодируют белок, который исправляет ошибки. Коронавирусы накапливают в 10 раз меньше ошибок, чем другие вирусы в их семействе, и поэтому гораздо менее изменчивы, к лучшему или к худшему. Это приводит к еще одному важному вопросу: сколько людей он на самом деле убивает.
В Южной Корее смертность - число подтвержденных инфицированных людей, которые умеррли - составляет 0,6%. В китайской провинции Хубэй, где началась вспышка, она составляет 3,7%, а в остальной части Китая - только 0,8%. В Испании это 4,2%, в Италии 8,3%. Такие разные показатели отчасти обусловлены количеством выполненных тестов. Корея - страна, которая сделала больше всего тестов на коронавирус, и поэтому смертность от COVID-19 там намного ниже. Смертность от SARS-CoV-2, вероятно, будет даже ниже, чем думают в Корее, поскольку есть еще достаточно большой процент людей, которые были инфицированы, но самостоятельно вылечились, либо же у них не было симптомов, поэтому они не были учтены в этой статистике. Эти люди могут составлять 50% (или даже больше) от общего количества заболевших, поэтому, когда мы говорим про 0,6% умерших в Корее, нужно не забывать эти 50%..
Чтобы выяснить точное количество заболевших, нужно провести серологическое исследование, анализ крови больших групп населения, подверженных эпидемии, для поиска антител. Если они дадут положительный результат, то можно будет утверждать, что эти люди были заражены. Этот тип исследования будет единственным, который покажет истинные размеры пандемии. Эти исследования могут значительно снизить текущие показания летальности от коронавируса.
В Китае, Корее, Италии, Франции и США власти сообщают о возрасте и поле инфицированных, серьезно больных и умерших. В некоторых странах нет таких данных. Средний возраст убитых COVID-19 в Италии составляет около 80 лет. 80% всех умерших коронавируса - это мужчины, дисбаланс между полами, который также наблюдается в других странах и до сих пор не имеет четких объяснений.
Профиль отличается в других странах. В США, где зарегистрировано почти 10 000 случаев заражения, до 40% госпитализированных находятся в возрасте от 20 до 54 лет, намного моложе, чем в других странах, хотя риск смерти у людей с предшествующими патологиями, всё равно намного выше среди пожилых.
В Испании и некоторых других странах, министерство здравоохранения не предоставляет подробных данных по возрасту и полу заболевших и умерших от COVID-19. Эта информация необходима, чтобы знать, что на самом деле происходит, и моделировать возможные варианты развития ситуации в конкретной стране.
Немного о футболе
Когда футбольные функционеры говорят о том, что хотят возобновить чемпионаты в мае или июне, они основываются на общих рекомендациях и прогнозах экспертов. Действительно, в жаркое время года вероятность заражения COVID-19 будет намного ниже, но она не исчезнет полностью. Если играть при пустых трибунах и соблюдать меры предосторожности, то закончить сезоны можно, особенно в южных странах Европы. Но сейчас уже нужно думать не о том, как доиграть текущий сезон, а что делать осенью, если мир накроет вторая волна заражения COVID-19.
